Клинический случай
Детское лечение на гибридном расширяющем аппарате с использованием лицевой маски
До и после лечения

Пациент и диагноз:

Пациент В. 10 лет.


Диагноз: Обратная резцовая окклюзия. Мезиальная окклюзия. Перекрестная окклюзия. Нарушение межзубных контактов. Жалобы на неправильное положение верхних резцов.

Фото маленького пациента на первой консультации. Заметно, что прикус имеет явные отклонения от нормы. Если не устранить отклонения в детском возрасте, взрослому человеку компенсировать подобную особенность будет горазо сложнее и дольше.

Первичная консультация ортодонта посвящена сбору диагностических данных. Мы работаем с моделями зубных рядов, изучаем снимки, оцениваем телерентгенограммы черепа (прямую и боковую проекции) и составляем фотопротокол. На основании этих материалов проводится постановка диагноза и разрабатывается план лечения.
В случае с детьми важно убедиться в мотивации как ребенка, так и родителей - ортодонтическое лечение может быть успешным только при полном и тщательном соблюдении рекомендаций доктора.

Нашему пациенту 10 лет, а значит, он находится на этапе сменного прикуса: часть зубов уже сменилась на постоянные, часть зубов еще молочные. На этапе сменного прикуса самое главное - скорретировать ширину верхней челюсти и добиться нормального перекрытия зубов в переднем отделе.


Для этих целей как нельзя лучше подходит лечение на гибридном расширяющем аппарате с опорой на ортодонтические винты.

Гибридный расширяющий аппарат-это специальная конструкция, которая помогает расширить верхнюю челюсть.
Проще говоря, он «раздвигает» верхнюю челюсть, увеличивает её ширину, чтобы:

  • освободить место для неправильно расположенных зубов;
  • исправить скученность;
  • улучшить форму челюсти;
  • нормализовать дыхание через нос (если сужение мешало этому).
Сравните фотографии сверху и снизу - за несколько месяцев ношения лицевой маски изменилась степень перекрытия нижних резцов верхними, а благодаря работе гибридного расширяющего аппарата нормализовалась ширина зубных рядов и промежутков. Теперь постоянным зубам достаточно места для правильного роста.
Отправьте контактные данные, с вами свяжется ассистент доктора
У вас похожая ситуация?
Запишитесь на консультацию
Использование гибридного расширяющего аппарата для коррекции аномалий наиболее эффективно в период роста, т.е. в детском возрасте. Однако, в некоторых случаях аппарат успешно используется и для лечения взрослых пациентов.

Как работает гибридный аппарат:

Конструкция.
Аппарат фиксируется на зубах (обычно на дальних молярах) и дополняется мини‑винтами, которые вживляются в кость. Это даёт надёжную опору.
Механизм расширения.
В центре аппарата есть специальный винт. Врач или пациент подкручивают его и конструкция постепенно расширяет челюсть.
Постепенность.
Расширение происходит медленно (по 0,2–0,5 мм за шаг), чтобы кости и десны адаптировались без боли и травм.
Почему «гибридный»?
Аппарат называется гибридным, потому что он сочетает два типа опоры:
  • на зубы (как классические несъемные аппараты);
  • на костную ткань через мини‑винты (как хирургические методы).
Это делает лечение эффективным и предсказуемым.

Когда применяют:
Показаниями для лечения на гибридном расширяющем аппарате в сменном прикусе являютя:
  • сужение верхней челюсти;
  • перекрёстный прикус (когда зубы смыкаются несимметрично);
  • проблемы с носовым дыханием из‑за узкой челюсти;
  • подготовка к установке брекетов (чтобы создать место для выравнивания зубов).
Плюсы лечения:
Гибридный аппарат может провести значительные изменения без сложных травматичных для пациента процедур (малоинвазивная альтернатива хирургическому расширению верхней челюсти).
Если гибридный расширяющий аппарат способствует расширению верхней челюсти за счёт механического воздействия на нёбный шов, то лицевая маска дополняет этот эффект, создавая внеротовую тягу.

Тем самым лицевая маска:
  • Стимулирует рост верхней челюсти вперёд и вниз. Эластические тяги, крепящиеся к крючкам на внутриротовом аппарате и лицевой маске, направляют вектор силы, способствуя смещению верхней челюсти вперед и вниз
  • Исправляет обратное перекрытие во фронтальном отделе: комбинация расширения верхней челюсти и её выдвижения вперёд устраняет обратное резцовое перекрытие и улучшает смыкание зубов
Именно здесь важная крепкая мотивация как маленького пациента, так и его родителей, ведь носить лицевую маску приходится по нескольку часов в день.
Почему важно обратиться к ортодонту как можно раньше?
Раннее обращение к ортодонту важно, потому что период активного роста челюстей (обычно с 6 до 12 лет) предоставляет уникальные возможности для коррекции зубочелюстных аномалий с минимальными усилиями и рисками. В это время костная ткань более податлива, что позволяет мягко направлять развитие челюстей и избежать сложных вмешательств в будущем.
Раннее обращение к ортодонту позволяет использовать естественные возможности роста челюстей для коррекции аномалий, минимизируя риски для здоровья и эстетики. Это инвестиция в долгосрочное благополучие, которая помогает избежать сложных и дорогостоящих процедур в будущем.
Даже если прикус кажется нормальным, профилактический осмотр поможет выявить скрытые проблемы на ранней стадии.
Читать далее